เพจเฟซบุ๊ก ' เรื่องเล่าจากโรงพยาบาล ' เตือนอุทาหรณ์สายสูบ สายดื่ม หลังพบเคส
คนไข้มาด้วยแขนขาอ่อนแรงด้านซ้าย
อายุ 45 ปี ไม่มีประวัติโรคประจำตัว
ความดัน 128/78
ทำตามสั่ง ถามตอบรู้เรื่อง
แต่ปากเบี้ยวและพูดไม่ชัด
แขน ขา ซ้าย ขยับไม่ได้เลย
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไป
พบสมองด้านขวามีลักษณะขาดเลือดไปเลี้ยง
(ในภาพคือส่วนที่สีดำกว่าส่วนอื่นๆ
โดยมารูปจะอยู่ด้านซ้ายมือของภาพนะครับ)
สรุปคือเส้นเลือดในสมองตีบ ischemic stroke
มีประวัติสูบบุหรี่เป็นประจำวันละ 1 ซอง
ดื่มเบียร์วันละ 2-3 ขวด
ผลตรวจเลือด
พบระดับไขมันไตรกลีเซอไรด์ 2,245 mg/dL
(คนปกติ 150-200 mg/dL )
ถามห้องแลบไปว่า ตรวจซ้ำไหม
ทำไมมันสูงจัง
ห้องแลบ ถ่ายรูปหลอดที่ใส่เลือดมาให้ดู
เหมือนจะบอกว่า ต้องซ้ำอีกไหม
จะเห็นว่าแยกเป็นชั้นไขมัน
เหมือนน้ำมันหมู ตั้งทิ้งไว้ในตู้เย็นเลย
.
.
Hyper triglycerides
ภาวะไตรกลีเซอไรด์สูงขนาดนี้
ตามตำราก็บอกว่า สาเหตุหนึ่งคือ กรรมพันธุ์
ต้องชวนญาติพี่น้องของเขามาตรวจ
ว่ามีใครมีระดับไขมันสูงผิดปกติไหม
จะได้ให้คำแนะนำ ให้ยา ให้การรักษาแต่เนิ่น ๆ
จะรอมีอาการแล้วค่อยตรวจ ไม่ดีแน่
จะดูโหงวเฮ้ง ก็ไม่ได้อีก
เพราะไม่ใช่ว่าจะต้องอ้วน
คนไข้รายนี้ ก็รูปร่างปกติเลย
ผอมกว่าหมอเสียอีก
แต่ก็จะมีบางคนที่ อาจจะดูโหงวเฮ้งได้
เพราะมีไขมันขึ้นบางตำแหน่งของผิวหนัง
แต่อย่าเลย ตามมาตรวจกันเถอะ
นอกจากกรรมพันธุ์แล้ว
สาเหตุอื่น ๆ ก็มีคือ
กลุ่มที่ตามมาจากโรคอื่น ๆ
ได้แก่ คนเป็นเบาหวานคุมไม่ดี (เคสนี้ไม่ได้เป็นเบาหวาน)
ภาวะพร่องไทรอยด์ , โรค SLE, โรคอ้วน
สุดท้ายที่เขียนไว้ทุกตำรา คือ
การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ปริมาณมากไป
(ใช้คำว่า Excessive
โดย เกณฑ์ที่ว่ามากไปคือ
ผู้ชาย เกิน 15 ดื่มมาตรฐาน ต่อ สัปดาห์
ผู้หญิง เกิน 8 ดื่มมาตรฐาน ต่อ สัปดาห์
โดย 1 ดื่มมาตรฐาน คร่าวๆ คือ
เบียร์ 1 กระป๋อง /ขวดเล็ก
เหล้า 2-3 แก้ว แล้วแต่ชงเข้มชงอ่อน
ถ้า on the rock ก็อาจจะ 2 กรึ๊บ
ไวน์ 1 แก้ว )
.
ใครดื่มเก่ง สายปาร์ตี้ สายเมา
เซฟรูปนี้ไว้ดู คอยเตือนใจตัวเอง
ไม่ต้องคำนวณอะไรมากมาย
ไปตรวจสุขภาพกันเป็นประจำเถอะครับ