ใช้เลเซอร์กับยารักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

James Gallagher, BBC News

ศัลยแพทย์ระบุวิธีใหม่ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มต้นนำไปสู่ “การเปลี่ยนแปลงอย่างแท้จริง”โดยไม่มีผลข้างเคียงรุนแรง
    วิธีการรักษาแบบใหม่ซึ่งผ่านการทดสอบทั่วทั้งยุโรปเป็นการใช้เลเซอร์และยาที่ทำจากแบคทีเรียในทะเลลึกเพื่อกำจัดเนื้องอก แต่ไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง
    การทดลองกับผู้ชาย 413 คน ซึ่งเผยแพร่ใน The Lancet Oncology แสดงว่าเกือบครึ่งหนึ่งไม่มีล่องลอยของโรคมะเร็งเหลืออยู่
    การเสื่อมสมรรถภาพและการกั้นปัสสาวะไม่อยู่ตลอดชีวิตมักเป็นผลเสียจากการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการผ่าตัดหรือรังสีบำบัด
    ผู้ป่วยมากถึง 9 ใน 10 คน จะมีปัญหาเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ และมากถึง 1 ใน 5 ต้องพยายามควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
    นั่นเป็นเหตุผลที่ทำไมผู้ชายจำนวนมากที่มีเนื้องอกในระยะเริ่มแรกเลือกที่จะ “เฝ้ารอ” และรับการรักษาเมื่อโรคเริ่มเป็นมากแล้ว
    “วิธีการนี้จะเปลี่ยนแปลงทุกอย่าง” Prof.Mark Emberton ซึ่งทดสอบเทคนิคนี้ที่ University College London กล่าว
    การรักษาแบบใหม่ใช้ยาที่ทำจากแบคทีเรียซึ่งอยู่ในพื้นทะเลที่เกือบมืดสนิท และจะเป็นพิษเฉพาะเมื่อสัมผัสกับแสงสว่าง
    การรักษาจะดำเนินการสอดเลเซอร์ออพติกไฟเบอร์ 10 สาย ผ่าน perineum ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่าง anus กับ testes1 และผ่านเข้าไปในต่อมลูกหมากที่เป็นมะเร็ง
    เมื่อเลเซอร์สีแดงเปิดจะกระตุ้นยาให้ฆ่ามะเร็งและปล่อยต่อมลูกหมากส่วนที่ดีไว้
    การทดลองกับโรงพยาบาลทั่วยุโรป 47 แห่ง แสดงว่า ผู้ป่วยร้อยละ 49 ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
    และระหว่างการติดตามการรักษา มีเพียงร้อยละ 6 ของผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดต่อมลูกหมาก เปรียบเทียบกับร้อยละ 30 ของผู้ป่วยในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการใหม่
    ที่สำคัญผลกระทบต่อการมีเพศสัมพันธ์และการปัสสาวะกินเวลาไม่เกิน 3 เดือน  และไม่มีผู้ชายคนไหนเกิดผลข้างเคียงที่มีนัยสำคัญหลังจากเวลา 2 ปี
    Gerald Capon อายุ 68 ปี จาก West Sussex บอกกับบีบีซีว่า “ผมหายขาดจากโรคและเป็นอิสระจากมะเร็ง  รู้สึกโชคดีอย่างไม่น่าเชื่อที่ได้รับให้เข้าร่วมการทดลอง... ผมรู้สึกว่าชีวิตข้างหน้าไม่มีอะไรต้องกังวลแล้ว”
    เขาออกจากโรงพยาบาล 1 วัน หลังการรักษา
    Prof. Emberton กล่าวว่า เทคโนโลยีนี้มีความสำคัญต่อผู้ชาย เปรียบเหมือนกับการเปลี่ยนจากการผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมดไปเป็นแค่ตัดก้อนเนื้อออกจากผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งเต้านม
    เขาบอกว่า ในการปฏิบัติที่ผ่านมา การตัดสินใจรักษาจะมีเรื่องของการชั่งน้ำหนักระหว่างประโยชน์ที่ได้รับกับอันตรายที่จะเกิดขึ้น
    อันตรายจะเป็นผลข้างเคียง ได้แก่ การกั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัญหายุ่งยากทางเพศสัมพันธ์ในผู้ชายส่วนใหญ่”
    “ในการรักษาแบบใหม่ที่เราทำได้ในตอนนี้ สำหรับผู้ชายที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับการรักษา เกือบจะไม่มีผลข้างเคียงเลย เป็นวิธีการที่เปลี่ยนแปลงได้จริง”
    มีผู้ชายมากกว่า 46,000 คน ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในสหราชอาณาจักรทุกปี เนื้องอกมักจะเติบโตอย่างช้า ๆ แต่ยังมีผู้ชายประมาณ 11,000 คน เสียชีวิตด้วยโรคนี้
    อย่างไรก็ตาม การรักษาแบบใหม่ยังไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยได้ หน่วยงานกำกับควบคุมจะต้องประเมินผลการรักษาก่อนในต้นปี 2017
    การบำบัดด้วยวิธีอื่นเพื่อฆ่าโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก เช่น การใช้อัลตราซาวนด์ที่เรียกว่า focal Hifu มีความเสี่ยงต่ำต่อผลข้างเคียง แต่การรักษาด้วยวิธีนี้ยังไม่ให้บริการแพร่หลายทั่วไป