แบคทีเรียต้านยาปฏิชีวนะทุกชนิดคร่าหญิงวัย 70

James Gallagher, BBC News

ซุปเปอร์บักที่ยาปฏิชีวนะ 26 ขนาน ไม่สามารถรักษาได้คร่าชีวิตผู้หญิง 1 คน ในสหรัฐอเมริกา หลังจากรักษาการติดเชื้อที่สะโพกในโรงพยาบาลหลายครั้งที่อินเดีย
          ผู้หญิงวัย 70 ปี จากเนวาดา เดินทางกลับสหรัฐอเมริกาเมื่อเดือนสิงหาคม 2016 ด้วยอาการบวมจากการติดเชื้อที่สะโพกขวาหลังจากพักอยู่เป็นเวลานานที่อินเดีย เธอเสียชีวิตในเดือนกันยายน
          รายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (Center for Disease Control and Prevention: CDC) แห่งสหรัฐอเมริกา กล่าวว่า การติดเชื้อ “ต่อต้านยารักษาจุลชีพทุกชนิดที่มีอยู่”
          ผู้หญิงรายนี้ต้องเข้า ๆ ออก ๆ โรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาหลายครั้งในอินเดียหลังจากขาขวาหัก การติดเชื้อเข้าไปถึงกระดูกและแพร่กระจายไปที่สะโพก
          เธอมีอาการหนักมากเมื่อมาถึงโรงพยาบาลในสหรัฐฯ ระบบภูมิคุ้มกันของเธอทำงานหนักเกินไปเพื่อพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อ ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบทั่วร่างกาย
          อาการของเธอหนักมากขึ้นและในที่สุดเธอเสียชีวิตด้วยภาวะช็อกจากสาเหตุพิษติดเชื้อ
          โรงพยาบาลนำตัวอย่างการติดเชื้อจากแผลส่งไปที่ CDC เพื่อตรวจ
          ผลการตรวจแสดงว่าเธอติเดเชื้อ Klebsiella pneumoniae ซึ่งปกติจะอยู่ในลำไส้โดยไม่ก่อให้เกิดโรค
          จากการวิเคราะห์ พบว่า ซุปเปอร์บักนี้ดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ทั้งหมด 26 ชนิด ในสหรัฐฯ รวมทั้ง “ยาที่เป็นที่พึ่งล่าสุด” คือ colistin
          CDC กล่าวว่า “(การติดเชื้อ) ที่ต่อต้านยารักษาจุลชีพทุกชนิดเป็นเรื่องผิดปกติมาก”
          แต่กรณีนี้เป็นการเตือนถึงอันตรายของสิ่งที่ CDC เรียกว่า “แบคทีเรียฝันสยอง” ที่รักษาไม่ได้
          นักวิทยาศาสตร์บางคน อ้างว่า เรากำลังจะเข้าสู่ยุคหลังยาปฏิชีวนะ (post-antibiotic era) โดยกรณีผู้ป่วยเช่นรายนี้ในเนวาดาจะเพิ่มจำนวนมากขึ้น
          Dr.David Brown หัวหน้านักวิทยาศาสตร์ที่สำนักงานวิจัยยาปฏิชีวนะ สหราชอาณาจักร (Antibiotic Research UK) กล่าวว่า ยังถือว่าเป็นกรณีที่ผิดปกติสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะจำนวนหลายขนานเช่นนี้
          “ดีที่ยังเป็นกรณีสุดโต่ง แต่มันอาจเกิดขึ้นทั่วไปได้ในไม่ช้า”
          “กรณีนี้เกิดขึ้นเพราะประวัติส่วนบุคคลของเธอที่เข้าโรงพยาบาลหลายแห่งในอินเดีย อย่างไรก็ตาม การเดินทางรอบโลกที่สะดวกหมายความว่ากรณีเช่นนี้จะเพิ่มมากขึ้น”
          การตรวจทดสอบแสดงว่าแบคทีเรียมีการต่อต้านที่ต่ำต่อยา fosfomycin แต่เป็นยาที่ได้รับความเห็นชอบในสหรัฐฯ เฉพาะเป็นยารับประทานสำหรับรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ซับซ้อน (uncomplicated cystitis)
          Prof. Laura Piddock จาก Antibiotic Action และ University of Birmingham กล่าวว่า “แม้แบคทีเรียที่ดื้อยาหลายชนิดแบบนี้จะมีน้อยมาก  แต่รายงานนี้เป็นเรื่องราวที่มีประโยชน์ว่าด้วยผลที่เป็นภัยสำหรับผู้ป่วยบางคน เมื่อไม่มียาที่อาจจะช่วยรักษาได้
          “ในสถานการณ์เช่นนี้ เมื่อแพทย์ต้องเผชิญกับการที่ไม่สามารถรักษาการติดเชื้อที่คุกคามชีวิต แพทย์จำเป็นต้องยืดหยุ่นในการใช้ยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในประเทศอื่น และพบว่าใช้ได้ในห้องปฏิบัติการ เพื่อจัดการกับแบคทีเรียในผู้ป่วย”