ชี้วินิจฉัยโรคผิวหนังผิดบ่อยครั้งเกิดปัญหาเข้าร.พ.และใช้ยาไม่จำเป็น

HealthDay News

การศึกษาครั้งใหม่ ระบุ การวินิจฉัยโรคผิดว่าผิวหนังมีปัญหาของแบคทีเรียเกิดเป็นเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ มักทำให้มีการใช้ยาปฏิชีวนะและเข้าโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็น
    ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ (cellulitis) ไม่ได้เป็นโรคนี้จริง ๆ คณะผู้วิจัยจาก Brigham and Women's Hospital ในบอสตัน ค้นพบ
    คณะผู้วิจัยได้ดำเนินการศึกษาด้วยการตรวจสอบบันทึกการรักษาของผู้ป่วย 259 ราย ที่เข้าโรงพยาบาลในช่วงเวลา 30 เดือน เนื่องจากอาการเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบบริเวณส่วนล่าง (สะโพกถึงเท้า) ในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล  
    แต่พบว่าผู้ป่วย 79 ราย ไม่ได้เป็นเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ โดยเกือบร้อยละ 85 ไม่จำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาล และร้อยละ 92 ไม่จำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะ คณะผู้วิจัย กล่าว
    เมื่อพิจารณาว่าการค้นพบนี้จะมีผลสะท้อนต่อประเทศโดยส่วนรวมอย่างไร นักวิจัยประเมินว่าการวินิจฉัยโรคผิวหนังผิดทำให้มีประชาชนเข้าโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็นประมาณ 130,000 ราย ปัญหานี้อาจทำให้เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูงถึง 515 ล้านดอลลาร์ (ประมาณ 18,025 ล้านบาท) ในแต่ละปี
    นอกจากนั้น คณะผู้วิจัยยังได้ประเมินว่า การให้ยาปฏิชีวนะและการเข้าโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็นอาจนำไปสู่การติดเชื้อในผู้ป่วยหลายพันราย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
    ปัญหาในการวินิจฉัยโรคเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ คือ จริง ๆ แล้วผู้ป่วยอาจเป็นโรคที่เรียกว่าเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบเทียม (pseudocellulitis)
    “โรคนี้เลียนแบบสัญญาณและอาการของเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ ซึ่งทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการหรือการสร้างภาพทางการแพทย์ ซึ่งจะแยกแยะความแตกต่างของทั้ง 2 โรคออกจากกันได้” Dr. Arash Mostaghimi ผู้อำนวยการส่วนบริการให้คำปรึกษาผู้ป่วยในด้านตจวิทยาที่ Brigham and Women's Hospital กล่าวในเอกสารเผยแพร่ข่าว
    Dr. Mostaghimi เสนอว่า การให้คำปรึกษาด้านตจวิทยาก่อนเข้ารักษาในโรงพยาบาลจะสามารถช่วยลดจำนวนผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคผิดได้
    ตามรายงานของ U.S. National Institutes of Health (NIH) เซลล์เนื้อเยื่ออักเสบเป็นการติดเชื้อทางผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไป  โดยมีสาเหตุจากแบคทีเรีย Group A strep มากที่สุด  แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บ เช่น เป็นแผลถลอก ถูกไฟไหม้ แผลผ่าตัด หรือแผลบาดเจ็บ  อาการของโรคนี้ ได้แก่ เป็นไข้และหนาวสั่น  ต่อมน้ำเหลืองบวม และผื่นผิวหนังที่เจ็บ แดง และนิ่ม